精神分裂在浙江找哪个医生好?如何治疗?推荐任廷文博士
随着医学的进步,抗精神病也在不断的更新换代。在许多的药理书上,精神内科医生提到抗精神病药物(如氯氮平和奥氮平)作用时,通常会涉及药物分别与伏隔核、五-羟色胺的结合率是多少,这也就说明了抗精神病药是作用于多巴胺神经元和五-羟色胺神经元的。
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任廷文博士是新一代立体定向技术的倡导者,他的理论基础扎实,在临床神经解剖、结构和功能性神经影像和计算机医学图像处理方面均有较高造诣,是目前国内完成立体定向手术较多的专家之一。同时,在神经科临床常见病、多发病的诊断和治疗上积累了非常丰富的临床经验,成功将白质纤维束成像技术(DTI)融合到脑立体定向手术计划系统中,实现了DTI直视定位靶点,大大提高了手术的精度。
擅长:难治性精神疾病、帕金森病、脑瘫、成瘾性脑病、原发性癫痫、脑外伤后遗症、脑卒中后遗症等的诊治及立体定向手术治疗。

任廷文博士指出:第一代抗精神病药主要针对多巴胺神经元,发展到第二代时抗精神病药同时针对多巴胺神经元和五-羟色胺神经元。而外科精神科医生通过手术阻断了这两个神经通路,与药物作用原理是一样的。另外,部分精神分裂症患者在长期的服药过程中,抗药性及机体对药物的吸收能力等条件会形成疗效受限,手术也因此有了存在的意义。
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任廷文博士指出:扣带回、伏隔核作为脑立体定向手术调控的万能靶点,作用相当于药物治疗中的氯氮平和奥氮平。从神经纤维上看,扣带回、伏隔核的位置位于多巴胺和五-羟色胺的结合点上,而精神分裂症的阳性症状与多巴胺有关系,阴性症状与五-羟色胺有关系,因此手术对阳性症状和阴性症状都有效果。
以伏隔核为例,实际上伏隔核相当于转换器,简单来说就是想和做的转换器。如果正常转换的话,人是没有问题的,但转换不正常的话,人就会出现各种异常问题。

比如精神分裂症的病人,对声音特别的敏感。一般来说,正常人在认真做某件事情时,外面有声响是听不到的,因为伏隔核会把这部分声音给过滤掉,随着注意力的转移,会过滤掉一些无关的信号。而对于精神分裂症患者来说,他正在做一件事情,但是旁边突然有一个声响,他会听得非常清楚,并且他会把一些无关的字眼变成有关的字眼,原本别人并没有谈论到他的事情,但精分患者会以为别人肯定在说他的坏话,容易跟别人吵架。
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与药物治疗不同的是,脑立体定向技术可以直接针对引发患者精神症状的神经核团进行靶向的多靶点神经调控,平衡神经核团的递质分泌,从而控制或消除精神症状。我院脑科以“3+x”靶点定位为核心,“3”代表三个经典的精神外科手术靶点,即:扣带回、伏隔核、杏仁核,它们是情绪、情感调节环路中最重要的三个节点。

基于亚核团理论、精神病发病机制中的递质调控学说、受体功能亢进学说,以及以往的临床实践,选择性地部分毁损阻断,能有效控制症状;“X”代表根据患者核心症状,再选择其它相应靶点,以达到最佳疗效。
如今,各地都在开展脑立体定向技术治疗精神疾病,但取得的疗效各不相同。原因在于脑立体定向靶点治疗中,如何做到“精准”是十分重要的,一旦靶点的定位发生偏差,手术的疗效就会出现不同。
最新开展的第五代脑立体定向技术,以DTI/MRI/CT图像融合定位,与脑图谱相结合,可以增加靶点定位的精确度,其误差也从之前的3-10mm缩减至1mm 左右,最大程度上减少对正常脑组织的伤害。
精准脑科中心疾病咨询、预约挂号热线:400-1169-120/ 18924578112。
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